Pharmacodynamics
Analgesic non-narcotic agent of the pyrazolone group, which has analgesic, antipyretic and antispasmodic effects. Its mechanism of action has not been definitively established. Available data suggest that metamizole and its main metabolite, 4N-methylaminoantipyrine (4-MAA), have a central and peripheral mechanism of action. At doses higher than therapeutic doses, an anti-inflammatory effect can be achieved, possibly due to the suppression of PG synthesis.
Indications
severe acute or chronic pain syndrome with injuries and in the postoperative period, with colic, oncological diseases and other conditions in which other therapeutic methods of treatment are contraindicated;
fever resistant to other treatments.
Contraindications
hypersensitivity to metamizole sodium and other excipients, as well as other pyrazolones (phenazone, propyphenazone, isopropylaminophenazone) or pyrazolidines (phenylbutazone, oxyphenbutazone), including, for example, indications in the anamnesis of the development of agranulocytosis when using one of these drugs;
disorders of bone marrow hematopoiesis (for example, after treatment with cytostatic drugs) or diseases of the hematopoietic system;
indications in the history of the development of bronchospasm or other anaphylactic reactions (for example, urticaria, rhinitis, angioedema) when using analgesic drugs such as salicylates, paracetamol, diclofenac, ibuprofen, indomethacin, naproxen;
acute intermittent hepatic porphyria (risk of exacerbations of porphyria);
arterial hypotension, hemodynamic instability;
congenital deficiency of glucose-6-phosphate dehydrogenase (risk of hemolysis);
pregnancy (first and third trimester);
breastfeeding period;
children under the age of 3 months or weighing less than 5 kg (there is no sufficient scientific data on the use of the drug in this group of children);
children aged 3 to 12 months (only for intravenous administration).
Original
Pharmakodynamik
Analgetisches, nicht narkotisches Mittel der Pyrazolongruppe, das analgetische, fiebersenkende und krampflösende Wirkungen hat. Sein Wirkungsmechanismus ist nicht endgültig geklärt. Verfügbare Daten deuten darauf hin, dass Metamizol und sein Hauptmetabolit, 4N-Methylaminoantipyrin (4-MAA), einen zentralen und peripheren Wirkmechanismus haben. Bei Dosen, die höher als die therapeutischen Dosen sind, kann eine entzündungshemmende Wirkung erzielt werden, möglicherweise aufgrund der Unterdrückung der PG-Synthese.
Hinweise
schweres akutes oder chronisches Schmerzsyndrom mit Verletzungen und in der postoperativen Phase, mit Koliken, onkologischen Erkrankungen und anderen Zuständen, bei denen andere therapeutische Behandlungsmethoden kontraindiziert sind;
Fieber resistent gegen andere Behandlungen.
Kontraindikationen
Überempfindlichkeit gegen Metamizol-Natrium und andere Hilfsstoffe sowie andere Pyrazolone (Phenazon, Propyphenazon, Isopropylaminophenazon) oder Pyrazolidine (Phenylbutazon, Oxyphenbutazon), einschließlich beispielsweise Hinweise in der Anamnese auf die Entwicklung einer Agranulozytose bei Anwendung eines dieser Arzneimittel;
Störungen der Hämatopoese des Knochenmarks (z. B. nach Behandlung mit Zytostatika) oder Erkrankungen des hämatopoetischen Systems;
indikationen in der Geschichte der Entwicklung von Bronchospasmus oder anderen anaphylaktischen Reaktionen (z. B. Urtikaria, Rhinitis, Angioödem) bei Verwendung von Analgetika wie Salicylaten, Paracetamol, Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin, Naproxen;
akute intermittierende hepatische Porphyrie (Risiko einer Exazerbation der Porphyrie);
arterielle Hypotonie, hämodynamische Instabilität;
angeborener Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (Hämolyserisiko);
Schwangerschaft (erstes und drittes Trimester);
Stillzeit;
Kinder unter 3 Monaten oder mit einem Gewicht von weniger als 5 kg (es liegen keine ausreichenden wissenschaftlichen Daten zur Anwendung des Arzneimittels bei dieser Gruppe von Kindern vor);
Kinder im Alter von 3 bis 12 Monaten (nur zur intravenösen Verabreichung).
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