Dosage and administration
In / in, in the form of / in infusions, in / m. As an emergency treatment of acute conditions, it is recommended to prescribe intravenously. At the end of the acute period, either parenterally prescribed dosage forms of the drug with a longer duration of action, or oral forms of the drug. Treatment begins with intravenous administration over 30 seconds (eg, 100 mg) and up to 10 minutes (eg, 500 mg or more), depending on the severity of the patient’s condition.
High doses of corticosteroids should be prescribed only until the patient’s condition has stabilized, but usually not more than within 48-72 hours. Adverse events with high doses of corticosteroids for a short period of time develop rarely, but peptic ulcers may develop.
Perhaps the appointment of prophylactic antacid therapy.
When prescribing high doses of hydrocortisone for longer than 48 to 72 hours, hypernatremia may develop. In this case, it is recommended to replace Sola Cortef with another corticosteroid drug, such as methylprednisolone sodium succinate, which causes little or no sodium retention in the body.
The dose of the drug is prescribed again every 2-4-6 hours, depending on the response of the patient’s body and the clinical picture of the disease. When prescribing to children, the doses of the drug are correspondingly reduced, while the prescribed dose should primarily depend on the severity of the disease and the body’s response to the treatment, in addition, it is necessary to take into account the age and weight of the child. The prescribed dose should not be less than 25 mg/day and not more than 15 mg/kg.
If after corticosteroid therapy in patients there is a stressful situation, such patients should be under strict supervision due to the possible development of insufficiency of the adrenal cortex.
Corticosteroid therapy does not replace standard therapy, but is prescribed as an additional one.
Preparation of solutions.
Preparations for parenteral administration should be inspected visually for discoloration or the appearance of particles whenever the solution and utensils permit.
100 mg bottle
For intravenous or intramuscular injection, a solution is prepared by adding to the vial (observing the rules of antisepsis) no more than 2 ml of bacteriostatic water for injection or sodium chloride solution for injection with a bacteriostatic additive and shaking the vial until the powder is completely dissolved. For intravenous infusion, first prepare a solution by adding no more than 2 ml of bacteriostatic water for injection to the vial, then this solution can be added to 100 or 1000 ml of a 5% dextrose solution in water (or saline, or 5% dextrose in saline). solution if the patient does not need to limit the amount of sodium).
ACT-O-VIAL 2-capacity bottle
1. Press down on the plastic activator to force the solvent into the bottom container.
2. Gently shake the vial until the powder dissolves.
3. Remove the plastic disc covering the center of the cork.
4. Treat the surface of the cork with an appropriate antiseptic.
5. Pierce the center of the cork with a needle so that the tip of the needle is visible. Turn the vial over and take the required amount of solution with a syringe.
For intravenous or intramuscular injections, further dilution is not required. For intravenous infusion, the solution is first prepared as described above. This solution is then added to 100 or 1000 ml of 5% dextrose in water (or saline, or 5% dextrose in saline if the patient does not require sodium restriction). In cases where a small volume of fluid is desired, hydrocortisone 100 to 3000 mg (equivalent to sodium hydrocortisone succinate) may be added to 50 ml of the above diluted solutions. The resulting solutions are stable for 4 hours and can be administered intravenously directly or through a second dropper.
If the drug solutions are prepared as above, then the pH will be from 7 to 8, and the osmolarity will be 0.36 osmol (saline = 0.28 osmol).
Original
Dosierung und Anwendung
In / in, in Form von / in Infusionen, in / m. Als Notfallbehandlung bei akuten Erkrankungen wird die intravenöse Verschreibung empfohlen. Am Ende der Akutphase entweder parenteral verordnete Darreichungsformen des Arzneimittels mit längerer Wirkdauer oder orale Formen des Arzneimittels. Die Behandlung beginnt mit einer intravenösen Verabreichung über 30 Sekunden (z. B. 100 mg) und bis zu 10 Minuten (z. B. 500 mg oder mehr), je nach Schwere des Zustands des Patienten.
Hohe Dosen von Kortikosteroiden sollten nur verschrieben werden, bis sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, normalerweise jedoch nicht länger als innerhalb von 48 bis 72 Stunden.Unerwünschte Ereignisse bei hohen Dosen von Kortikosteroiden über einen kurzen Zeitraum treten selten auf, aber Magengeschwüre können sich entwickeln.
Vielleicht die Ernennung einer prophylaktischen Antazida-Therapie.
Wenn hohe Dosen von Hydrocortison länger als 48 bis 72 Stunden verabreicht werden, kann sich eine Hypernatriämie entwickeln. In diesem Fall wird empfohlen, Sol Cortef durch ein anderes Kortikosteroid wie Methylprednisolon-Natriumsuccinat zu ersetzen, das eine geringe oder keine Natriumretention im Körper verursacht.
Die Dosis des Arzneimittels wird je nach Reaktion des Körpers des Patienten und dem Krankheitsbild alle 2-4-6 Stunden erneut verschrieben. Bei der Verschreibung an Kinder werden die Dosen des Arzneimittels entsprechend reduziert, während die verschriebene Dosis in erster Linie von der Schwere der Erkrankung und der Reaktion des Körpers auf die Behandlung abhängen sollte, außerdem müssen Alter und Gewicht berücksichtigt werden das Kind. Die verschriebene Dosis sollte nicht weniger als 25 mg/Tag und nicht mehr als 15 mg/kg betragen.
Wenn nach einer Kortikosteroidtherapie bei Patienten eine Stresssituation auftritt, sollten diese Patienten wegen der möglichen Entwicklung einer Insuffizienz der Nebennierenrinde streng überwacht werden.
Eine Kortikosteroidtherapie ersetzt nicht die Standardtherapie, sondern wird zusätzlich verordnet.
Herstellung von Lösungen.
Zubereitungen zur parenteralen Verabreichung sollten visuell auf Verfärbung oder das Auftreten von Partikeln untersucht werden, wann immer die Lösung und die Glasgeräte dies zulassen.
100-mg-Flasche
Zur intravenösen oder intramuskulären Injektion wird eine Lösung hergestellt, indem der Durchstechflasche (unter Beachtung der Antisepsisregeln) nicht mehr als 2 ml bakteriostatisches Wasser zur Injektion oder Natriumchloridlösung zur Injektion mit einem bakteriostatischen Zusatzstoff zugesetzt und die Durchstechflasche geschüttelt wird, bis das Pulver ist vollständig aufgelöst. Bereiten Sie für die intravenöse Infusion zuerst eine Lösung vor, indem Sie nicht mehr als 2 ml bakteriostatisches Wasser zur Injektion in die Durchstechflasche geben, dann kann diese Lösung zu 100 oder 1000 ml einer 5 %igen Dextroselösung in Wasser (oder Kochsalzlösung oder 5 % Dextrose in Kochsalzlösung), wenn der Patient die Natriummenge nicht einschränken muss).
ACT-O-VIAL Flasche mit 2 Fassungsvermögen
1. Drücken Sie auf den Aktivator aus Kunststoff, um das Lösungsmittel in den unteren Behälter zu drücken.
2. Schütteln Sie die Durchstechflasche vorsichtig, bis sich das Pulver auflöst.
3. Entfernen Sie die Plastikscheibe, die die Mitte des Korkens bedeckt.
4. Behandeln Sie die Oberfläche des Korkens mit einem geeigneten Antiseptikum.
5. Durchstechen Sie die Mitte des Korkens mit einer Nadel, sodass die Nadelspitze sichtbar ist. Drehen Sie die Durchstechflasche um und entnehmen Sie die erforderliche Menge Lösung mit einer Spritze.
Für intravenöse oder intramuskuläre Injektionen ist keine weitere Verdünnung erforderlich. Für die intravenöse Infusion wird die Lösung zunächst wie oben beschrieben hergestellt. Diese Lösung wird dann zu 100 oder 1000 ml 5 % Dextrose in Wasser (oder Kochsalzlösung oder 5 % Dextrose in Kochsalzlösung, wenn der Patient keine Natriumrestriktion benötigt) gegeben. In Fällen, in denen ein geringes Flüssigkeitsvolumen gewünscht wird, können 100 bis 3000 mg Hydrocortison (entsprechend Natriumhydrocortisonsuccinat) zu 50 ml der oben genannten verdünnten Lösungen gegeben werden. Die resultierenden Lösungen sind 4 Stunden lang stabil und können intravenös direkt oder durch einen zweiten Tropfer verabreicht werden.
Wenn die Arzneimittellösungen wie oben hergestellt werden, beträgt der pH-Wert 7 bis 8 und die Osmolarität 0,36 osmol (Kochsalzlösung = 0,28 osmol).
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